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El bionator según Balters

 
Elementos: Ansa del buccinador 0.9 mm duro-elástico, resorte de Coffin 1.2 mm duro-elástico
Función: Influenciar la función de labios y lengua
Descripción: Un activador reducido con especial influencia en la función de los labios y lengua
 
  Tres tipos básicos del bionator:
1) En el aparato base, la parte labial del alambre del ansa del buccinador corre a través del tercio incisal de los dientes anteriores hasta el centro del canino. Desde aquí el alambre es doblado diagonalmente hacia abajo y a una distancia de 2 mm de los dientes posteriores se lleva distalmente como ansa del buccinador hasta la cúspide mesial del primer molar. Desde este punto, este dobla y regresa a lo largo de los dientes superiores. La distancia entre los dos alambres del ansa del buccinador no debe ser superior a 1 cm con la finalidad de alejar y no inducir la retención del carrillo.
 
 
  El resorte de Coffin se dobla distalmente cerrado. El aparato puede ser diseñado con un encapsulado acrílico para los incisivos inferiores.  
 
  El bionator es un aparato rígido con un diseño delicado de su base acrílica. La posición de la lengua es influenciada por el resorte de Coffin.  
 
 
  2) El aparato pantalla tiene un arco labial similar al del aparato base. Debido a la mordida abierta, por ejemplo en pacientes con disfunción lingual, el alambre labial se localiza en el centro, entre los incisivos superiores e inferiores. Este arco obstruye la introducción del labio inferior entre las arcadas.  
 
  La base acrílica del aparato pantalla es cerrada en el frente. Esta no debe hacer contacto con los incisivos o el margen dentoalveolar para que la mordida abierta pueda cerrarse. Esta área puede ser bloqueada con cera antes de la aplicación del acrílico, o bien puede ser recortada después de su terminado.  
 
  3) En el aparato inverso, el arco labial únicamente hace contacto con los incisivos inferiores; posteriormente es guiado distalmente hasta el centro de los primeros molares y desde ahí, de regreso sobre los molares superiores. Entre los caninos y los primeros premolares en el maxilar superior el arco labial se dobla oralmente hacia la retención. La forma del resorte de Coffin es opuesta al del aparato base y pantalla.  
 
 
  En la región anterior la base de acrílico del aparato inverso se alarga verticalmente para poder influenciar los incisivos superiores labialmente, de la misma forma que con un plano inclinado. Este plano de mordida sirve como un elemento protrusivo para los incisivos superiores.  
 
  Modificaciones del bionator
a) Tubos para tracción extraoral Este aparato puede ser utilizado con tracción extraoral para el maxilar superior incluyendo tubos HG a la altura de los segundos molares deciduos o los segundos premolares. Una condicionante es una apertura vertical suficiente que debe ser considerada durante la realización de la mordida constructiva. Los tubos HG pueden ser integrados en el acrílico interoclusal durante su polimerización o bien, pueden ser incorporados posteriormente.
 
 
  b) Arco labial alto
Si el paciente tiene problemas manteniendo el aparato en su posición cuando habla o aún en su posición de descanso, un arco labial alto puede ser agregado al arco vestibular. Para su soldado se recomienda cubrir el acrílico con pasta protectora de alta temperatura. El arco labial alto es doblado dependiendo de la modificación en una posición muy alta en el vestíbulo y soldado al ansa del buccinador.
 
 
 
  c) Pantallas laterales
Si la apertura vertical es amplia, las ansas del buccinador pueden presentar una distancia mayor a 1 cm. Con la finalidad de prevenir la interposición del carrillo, las ansas se cubren con acrílico. Antes de esto, es importante recubrir esta área con cera para garantizar una distancia suficiente desde las pantallas laterales a los dientes permitiendo de esta manera una expansión transversal.
 
 
  d) Almohadillas labiales en el maxilar superior
También es posible agregar almohadillas labiales en el maxilar superior, aquí en un aparato inverso. Estas almohadillas o pantallas se fabrican siguiendo los mismos principios que al fabricar el regulador de función según Fränkel.
 
 
  e) Almohadillas labiales en el maxilar inferior
Para alcanzar un desarrollo anteroposterior las almohadillas labiales también pueden ser incorporadas en el maxilar inferior.
 
 
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